Revmatoid artritt (RA): Xeljanz i kombinasjon med MTX er indisert til behandling av moderat til alvorlig aktiv revmatoid artritt (RA) hos voksne pasienter som har respondert utilstrekkelig på eller er intolerante overfor ett eller flere sykdoms-modifiserende antirevmatiske legemidler. Xeljanz kan gis som monoterapi ved intoleranse overfor MTX eller når behandling med MTX er uhensiktsmessig.

Psoriasisartritt (PsA): Xeljanz i kombinasjon med MTX er indisert til behandling av aktiv psoriasisartritt (PsA) hos voksne pasienter som har respondert utilstrekkelig eller som er intolerante overfor en tidligere behandling med sykdomsmodifiserende antirevmatisk legemiddel (DMARD).

Ankyloserende spondylitt (AS): Xeljanz er indisert til behandling av voksne pasienter med aktiv ankyloserende spondylitt (AS) som ikke har respondert tilstrekkelig på konvensjonell behandling.

Ulcerøs kolitt (UC): Xeljanz er indisert til behandling av voksne pasienter med moderat til alvorlig aktiv ulcerøs kolitt (UC) som har hatt utilstrekkelig respons, tapt respons, eller var intolerant overfor enten konvensjonell behandling eller et biologisk legemiddel.

Juvenil idiopatisk artritt (JIA): Xeljanz er indisert til behandling av aktiv polyartikulær juvenil idiopatisk artritt (revmatoid faktor-positiv (RF-positiv) eller negativ (RF-negativ) polyartritt og forlenget oligoartritt) og juvenil psoriasisartritt (PsA) hos pasienter som er 2 år og eldre, som har respondert utilstrekkelig på tidligere behandling med DMARD-er. Xeljanz kan gis i kombinasjon med MTX eller som monoterapi ved intoleranse overfor MTX eller når fortsatt behandling med MTX er uhensiktsmessig..^1,3

Forskrivning av XELJANZ i henhold til LIS-anbefalingen:
I Norge er det anbudskonkurranse på betennelsesdempende legemidler (biologiske og JAK-hemmere) innen revmatologi, gastroenterologi og dermatologi. Anbudet forvaltes av
Sykehusinnkjøp HF, divisjon legemidler (LIS). Det billigste legemiddelet i dette anbudet anbefales som førstevalg hos nye pasienter.

Dersom pasienten av medisinske årsaker ikke kan bruke den rimeligste behandlingen, skal disse årsakene dokumenteres i pasientens journal. Når doseøkning vurderes på grunn av utilstrekkelig effekt, skal økte kostnader veies mot kostnader
og forventet helsegevinst ved skifte av preparat.

Se sykehusinnkjøp sin nettside for mer informasjon om rangering og annen informasjon: www.sykehusinnkjop.no/avtaler-legemidler/tnf-bio

I tillegg til LIS-anbefalingen finnes det nasjonale prosedyrer og europeiske retningslinjer for bruk av XELJANZ innen flere indikasjoner:

Nasjonale prosedyrer:
Norsk revmatologisk forening (NRF) har tilgjengeliggjort Nasjonal veileder i revmatologi elektronisk. Hensikten med veilederen er å bidra til likeverdig og evidensbasert utredning, behandling og oppfølging av personer med revmatisk sykdom i Norge.

Veilederen inneholder prosedyrer/anbefalinger innen RA, PSA, AS og JIA, som alle er indikasjoner for Xeljanz.

Se https://norskrevmatologi.no

Europeiske retningslinjer:
Xeljanz er inkludert i EULAR-anbefalinger innen RA³, PsA⁴ og AS⁵, samt i ECCO guidelines innen UC⁶