• Ved ATTR-CM er diastolisk funksjon svekket på grunn av amyloidavsetning i myokard. Dette fører til fortykkede og uelatiske ventrikler, og dermed redusert slagvolum. Ejeksjonsfraksjonen faller ikke før i senere stadier av ATTR-CM.^6,7
• Forekomst blant eldre HFpEF pasienter 
  • ~10% of HFpEF pasienter som ble henvist til et amyloidsenter fikk påvist ATTR-CM^8*  
  • ~13% av sykehusinnlagte pasienter med HFpEF og økt venstre ventrikkeltykkelse hadde wtATTR-CM (bekreftet ved nukleær scintigrafi)^2†  
  • Hos pasienter som gjennomgikk TAVI (transcatheter aortic valve implantation) for alvorlig kalsifisert aortastenose var forekomsten av ATTR-CM 16% totalt, og 22% for menn³ 

Redusert lengdeaksekontraksjon med apikal sparing bør gi mistanke om ATTR-CM^7,9

Illustrerende bilde

Bilateralt karpaltunnelsyndrom og spinal stenose

• Sees ofte ved ATTR-CM på grunn av amyloidavleiringer. Spinal stenose er hovedsaklig sett ved wtATTR-CM^12,13
• Bilateralt karpaltunnelsyndrom og spinal lumbalstenose er kjente kliniske prediktorer for ATTR-CM, disse kan kan opptre flere år før symptomene på hjertesvikt^12,14 
• ^{Blant pasientene som ble operert for karpaltunnelsyndrom, hadde 10,2% amyloidavleiringer15}

Bicepsseneruptur 

• Bicepsseneruptur har blitt sett hos 33% av pasientene med wtATTR-CM. I 95% av tilfellene var det i den dominante armen, og bilateralt hos 24% av pasientene¹⁶

Hofte- og kneprotese

• I en studie med 313 pasienter (172 med ATTR-CM) var artroplastikkoperasjoner i hofter og knær hyppigere enn i befolkningen generelt, og i gjennomsnitt forekom artroplastikk 7,2 år før diagnosen ATTR-CM¹⁷

Dysfunksjon i nervesystemet 

• Dysfunksjon i nervesystemet inkludert polynevropati og autonom dysfunksjon, samt gastrointestinale plager og/eller uforklart vekttap¹⁸ 
• Gastrointestinale plager på grunn av autonom dysfunksjon inkluderer kronisk diaré, forstoppelse, eller begge deler 
• Ortostatisk hypotensjon av autonom dysfunksjon er et annet symptom som kan oppstå ved ATTR-CM¹⁸